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硝酸異山梨酯注射液

硝酸異山梨酯注射液

【藥品名稱】

通用名稱:硝酸異山梨酯注射液

商品名稱:異舒吉a isoketa

英文名稱:Isosorbide Dinitrate Injection

漢語拼音:Xiaosuan Yishanlizhi Zhusheye

【成份】

化學名稱:1,43,6-二脫水D-山梨醇二硝酸酯。

化學結構式:

分子式:C6H8N2O8

分子量:236.14

本品所含輔料為氯化鈉和注射用水。稀鹽酸或稀氫氧化鈉溶液調整pH值。

【性狀】

本品為無色的澄明液體。

【適應癥】

1.與標準治療聯合用于不穩定性心絞痛的對癥治療,血管痙攣性心絞痛(變異型心絞痛)的長期治療。

2急性心肌梗死。

3急性左心衰竭伴有左心室功能降低的心肌機能不全。

【規格】

10ml10mg

【用法用量】

劑量:

劑量必須根據病情需要和臨床反應進行調整,并要監測血流動力學參數。

初始劑量從每小時12mg硝酸異山梨酯開始,然后根據病人個體需要進行調整,最大劑量通常不超過每小時810mg。但當病人患有心衰時,可能需要加大劑量,達到每小時10mg,個別病例甚至可高達每小時50mg。

用法:

本品經稀釋后,可用自動輸液裝置靜脈連續滴注,或在醫院持續心電監護下不經稀釋直接通過輸液泵給藥。

根據臨床表現的不同及嚴重程度,需通過無創性血液動力學檢測手段進行常規檢查(癥狀、血壓、心率、尿量)。

硝酸異山梨酯注射液必須在開封后立即在無菌條件下稀釋。稀釋后的溶液應立即使用。

濃度100μg/ml0.01%):取0.1%硝酸異山梨酯注射液50ml10ml安瓿5瓶或50ml安瓿1瓶)稀釋至500ml備用溶液。

濃度200μg/ml0.02%):取0.1%硝酸異山梨酯注射液100ml10ml安瓿10瓶或50ml安瓿2瓶)稀釋至500ml備用溶液。

硝酸異山梨酯注射液劑量表(推薦濃度)

100mg/ml

510毫升安瓿或150毫升瓶裝

硝酸異山梨酯注射液混合至500ml

滴注速度

硝酸異山梨酯

劑量

 

 

 

200mg/ml

1010毫升安瓿或250毫升瓶裝

硝酸異山梨酯注射液混合至500ml

滴注速度

微滴/

毫升/小時

標準滴/

毫克/小時

微滴/

毫升/小時

標準滴/

10

3-4

1

5

1-2

20

7

2

10

3

30

10

3

15

5

40

13

4

20

7

50

17

5

25

8

60

20

6

30

10

70

23

7

35

12

80

27

8

40

13

90

30

9

45

15

100

33

10

50

17

1毫升=60微滴=20標準滴

劑量表

此劑量表顯示濃度分別為100mg/ml200mg/ml的輸注液要達到指定mg/hr的流速。

舉例

計算劑量十分容易。假設病人需要每小時6毫克硝酸異山梨酯,對濃度為100mg/ml溶液,滴注速度為每分鐘60微滴或每分鐘20標準滴。若須同時限制液體攝入量,則用濃度為200mg/ml溶液,滴注速度須定為每分鐘30微滴或每分鐘10標準滴。

【禁忌】

1.        已知對硝酸鹽過敏的病人。

2.        心源性休克(除非能夠維持適當的舒張末壓)。

3.        急性循環衰竭及嚴重低血壓(收縮壓低于90mmHg)的病人。

4.        有明顯貧血、頭部創傷、腦出血或低血容量的病人。

5.        合并使用西地那非、伐地那非或他達那非,會導致嚴重的低血壓(詳見【注意事項】和【藥物相互作用】)。

6.        在硝酸鹽治療期間,禁止與可溶性鳥苷酸環化酶刺激物利奧西呱并用(詳見【藥物相互作用】)。

【貯藏】

常溫(10-30)保存,藥物應置于兒童不能觸及的地方。

【包裝】

安瓿包裝,10ml/支,10/盒。

【有效期】

60個月

【批準文號】

國藥準字J20160084

【進口藥品注冊證號】

H20160409

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